تعتبر الوظيفة الرئيسية للكلى هي إزالة الفائض من الماء وفضلات الجسم عبر البول وتنقية الدم قبل عودته إلى القلب، بالإضافة إلى العديد من الوظائف الأخرى المهمة لذا فإن أي خلل أو اضطراب في وظائف الكلى يؤثر بشكل كبير على صحة الإنسان، ومن أبرز وأخطر أمراض الكلى هو الفشل الكلوي فما هو المقصود به وما هي أعراضه وطرق تشخيصه سنتناول ذلك في هذا المقال.
ما هو الفشل الكلوي
يعني ذلك عدم قدرة الكلى على أداء مهامها في تنقية الدم والحفاظ على توازن المعادن فيه، يؤدي اضطراب وظيفة الكلى إلى تراكم نفايات الجسم في الدم ويظهر ذلك بوضوح على شكل ارتفاع في مؤشرات وظائف الكلى عند قياسها:
أنواع الفشل الكلوي
- الفشل الكلوي الحاد يحدث عندما تتوقف الكلى عن العمل بشكل مفاجئ ويمكن أن يتفاقم الوضع خلال ساعات أو أيام.
- ليس من الضروري أن يتحول هذا النوع إلى فشل دائم خاصة إذا بدأنا في معالجة المشكلة في وقت مبكر.
- تتطور أعراض الفشل الكلوي المزمن بشكل تدريجي على مدى فترة طويلة حيث يتجلى ذلك في زيادة مستمرة في وظائف الكلى لأكثر من 3 أشهر، وعادة ما يعتبر هذا النوع غير قابل للعلاج.
أعراض الفشل الكلوي الحاد
تشمل أعراض الفشل الكلوي الحاد:
- جفاف شديد في الحلق.
- جفاف شديد في الجلد.
- الميل للقيء أو القيء.
- انخفاض في حجم البول خلال الأربع والعشرين ساعة الماضية.
- إذا توقفت الكلى فجأة عن العمل (الفشل الكلوي الحاد)، تبدأ هذه الأعراض بالظهور.
- آلام في البطن أو الظهر.
- إسهال.
- ارتفاع في درجة الحرارة.
- نزيف الأنف.
- القيء.
- الطفح الجلدي.
أعراض بداية الفشل الكلوي المزمن
في المرحلة الأولى قد لا يظهر على مريض الكلى أي علامات حيث يتمكن الجسم من التكيف مع انخفاض كفاءة الكلى في البداية عادة ما يتم اكتشاف إصابة المريض المبكرة بالصدفة خلال التحاليل الروتينية مثل اختبار الدم أو تحليل البول، وقد تظهر على المريض بعض الأعراض مثل تورم الأطراف وانخفاض عدد مرات التبول أو ضيق التنفس وإذا لم يتم اكتشاف المرض مع مرور الوقت، قد تبدأ بعض الأعراض الأخرى في الظهور:
- فقدان الوزن وانعدام الشهية.
- تورم العينين والكاحلين أو الأطراف يحدث بسبب عدم قدرة الجسم على التخلص من الفائض من السوائل.
- قصر النفس.
- مشاكل في التبول (زيادة أو نقصان في تواتر التبول).
- تغير لون البول ليصبح مائلاً إلى اللون الأبيض.
- الأرق.
- الشعور بالحكة الجلدية والرغبة في الهرش.
- تقلصات العضلات.
- التهاب الأعصاب الطرفية.
- الغثيان المستمر والقيء.
- ضعف القدرة على التركيز.
- الإغماء.
كيف يمكن تشخيص الفشل الكلوي
توجد مجموعة من الاختبارات لتحديد الإصابة بالفشل الكلوي، منها:
- تحليل البول: يستخدم للكشف عن وجود بروتينات أو سكر في البول مما يشير إلى ضعف أو خلل في وظائف الكلى.
- قياس حجم البول: في حال وجود نقص في كمية البول فقد يشير ذلك إلى وجود انسداد في جهاز الإخراج البولي.
- عينة الدم: تساهم اختبارات الدم في تقييم كفاءة عمل الكلى من خلال قياس نسب اليوريا والكرياتينين.
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للبطن والحوض: تتيح هذه الطريقة الحصول على صور للكلى نفسها، وتساعد في الكشف عن أي انسدادات أو حالات غير طبيعية.
- عينة من أنسجة الكلى تم أخذها أثناء استخدام مخدر موضعي.