تعتبر الوظيفة الأساسية للكلى هي التخلص من الماء الزائد والفضلات من الجسم من خلال البول بالإضافة إلى تنقية الدم قبل أن يعود إلى القلب، كما أن هناك العديد من الوظائف الهامة الأخرى التي تقوم بها الكلى لذلك، فإن أي خلل أو مشكلة في وظائف الكلى قد يؤثر بشكل كبير على صحة الشخص من بين الأمراض المرتبطة بالكلى، يعد الفشل الكلوي من أخطرها وسنتحدث في هذا المقال عن تعريفه، أعراضه وطرق تشخيصه.
ما هو الفشل الكلوي
هذا يعني أن الكلى لا تتمكن من أداء وظيفتها في تنقية الدم والحفاظ على توازن المعادن فيه مما يؤدي إلى حدوث خلل في وظائف الكلى وتراكم الفضلات في الدم، وهو ما يتضح جليا من خلال ارتفاع مؤشرات وظائف الكلى عند قياسها.
أنواع الفشل الكلوي
- يحدث الفشل الكلوي الحاد عندما تتوقف الكلى عن أداء وظائفها بشكل مفاجئ، وقد تشتد الحالة خلال ساعات أو أيام.
- ليس من الضروري أن يؤدي هذا النوع إلى فشل مستمر، خصوصا إذا بدأنا في التعامل مع المشكلة في وقت مبكر.
- تظهر علامات الفشل الكلوي المزمن تدريجيا على مدى فترة طويلة، حيث تتجلى في ارتفاع مستمر في وظائف الكلى يستمر لأكثر من ثلاثة أشهر، وغالبا ما يعتبر هذا النوع غير قابل للعلاج.
أعراض الفشل الكلوي الحاد
تشمل أعراض الفشل الكلوي الحاد:
- جفاف شديد في الحلق.
- جفاف شديد في الجلد.
- الميل للقيء أو القيء.
- انخفاض في كمية البول خلال الأربع والعشرين ساعة الماضية.
- عندما تتوقف الكلى عن العمل بشكل مفاجئ (الفشل الكلوي الحاد)، تبدأ هذه العلامات في الظهور.
- آلام في البطن أو الظهر.
- إسهال.
- ارتفاع في درجة الحرارة.
- نزيف الأنف.
- القيء.
- الطفح الجلدي.
أعراض بداية الفشل الكلوي المزمن
في المرحلة الأولى قد لا تظهر حالة مريض الكلى أي علامات واضحة، حيث يمكن للجسم التكيف مع انخفاض فعالية الكلى غالبا ما يكتشف المرض مبكرا بشكل عارض أثناء الفحوصات الدورية مثل اختبارات الدم أو تحاليل البول قد تبدأ بعض الأعراض في الظهور مثل تورم الأطراف وانخفاض عدد مرات التبول، أو ضيق التنفس وإذا لم يشخص المرض مع مرور الوقت، فقد تظهر أعراض إضافية.
فقدان الوزن وانعدام الشهية
يؤدي تراكم السوائل إلى انتفاخ في العينين والكاحلين أو الأطراف، نتيجة عدم قدرة الجسم على التخلص من الزيادة فيها:
- قصر النفس.
- مشاكل في عملية التبول (زيادة أو نقص في وتيرة التبول).
- تغير لون البول ليصبح قريبًا من اللون الأبيض.
- الأرق.
- الشعور بالحكة الجلدية والرغبة في الهرش.
- تقلصات العضلات.
- التهاب الأعصاب الطرفية.
- الغثيان المستمر والقيء.
- ضعف القدرة على التركيز.
- الإغماء.
كيف يمكن تشخيص الفشل الكلوي
يوجد العديد من الفحوصات لتحديد الإصابة بالفشل الكلوي ومن بينها:
- تحليل البول: يستخدم للكشف عن وجود بروتينات أو سكريات في البول، مما يدل على وجود مشكلة أو خلل في وظيفة الكلى.
- قياس كمية البول: في حال كانت كمية البول قليلة، فقد يدل ذلك على وجود انسداد في الجهاز البولي.
- عينة الدم: تساعد الفحوصات المخبرية في تقييم فعالية الكلى عن طريق قياس مستويات اليوريا والكرياتينين.
- فحص البطن والحوض بواسطة الأشعة فوق الصوتية: توفر هذه الوسيلة صورا للكلى وتساعد في اكتشاف أي انسدادات أو حالات غير طبيعية.
- تم أخذ عينة من أنسجة الكلى أثناء استخدام مخدر موضعي.